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“重复参保”制度的背后 医保卡断交怎么办|医保卡丢了怎么办

2020年11月15日  芜湖医疗律师   http://www.pdsylls.com/

 胡云霞律师,芜湖医疗律师,现执业于,执业以来,坚持 “受人之托、忠人之事、敬业勤勉、诚实信用” 的服务宗旨,精益求精地承办每一项具体法律事务、每一个案件。独到的诉辩思维、娴熟的诉讼技巧、精湛的辩论技能和自如的法庭发挥以及对待工作兢兢业业、认真负责的工作态度赢得了广大当事人的高度赞许。

  

“重复参保”制度的背后

  摘要:医疗保险,是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

  早在两年前人社部就透露,我国需切实加快医疗保险城乡统筹的步伐。据推算,我国重复参保的比例约占城乡居民参保人数的10%左右。按今年城乡参保居民人均财政补贴120元计算,财政将为约1亿参保居民重复补贴120亿元,明显增加了各级财政的不合理负担。

  居民重复参加医保的消极后果,其实不仅是;财政重复补贴,明显增加各级财政的不合理负担;,对于参保居民来说,也构成了一种不合理的缴费负担 ——需要重复缴纳几份保险费用。当然,对于少数居心不良者来说,重复参保也是有;好处;的—— 一旦生病,便有机会重复报销。据国家审计署此前在安徽等地的审计调查,当地一些重复参保者在重复报销后,;报销金额竟然超过了看病本身的费用总额;,;这等于看病还赚钱了;。

  少数人;看病赚钱;,大多数居民和政府财政却增加不合理负担,这显然是一个漏洞。之所以造成这一漏洞,直观的原因,正如人社部指出的,是由于各种医保体系多头管理造成的——;职工医保、居民医保由人力资源和社会保障部门管理,新农合由卫生部门管理,由于管理方式和信息系统的不统一,信息不能共享,实际工作中又存在互争参保资源的问题;。

  更深一层看,这一;漏洞;,其实也是目前医保制度设计本身造成的。这体现在:一方面,在同一地区,针对不同身份的群体分别制定不能融通的医保体系——农村居民是;新农合;、有职业的城镇职工是;职工医保;、无业的城镇居民又是;居民医保;;另一方面,在不同地区之间,如省与省之间,各自的上述医保体系,也同样无法做到相互融通。

  这种制度设计,即使不存在多头管理的问题,在当前的社会现实中,;重复参保;也是很难完全避免的,尤其对于那些流动性很大的群体如农民工、大学生来说,更是如此。比如一个农村大学生,上学之前在家乡参加;新农合;,上学之后在大学所在地参加;居民医保;,大学毕业参加工作之后又会在工作地参加 ;职工医保;。——如此既跨越城乡,又跨越不同地区的反复参保经历,在医保城乡不统筹、地区统筹级别低的背景下,如何避免;重复参保;

  所以,要解决不同医保;重复参保;的问题,不仅要加速;医疗保险城乡统筹的步伐;——打破新农合、职工医保、居民医保之间的封闭分割,做到不分城乡身份的医保统一,同时也要加速医保在不同地区之间的统筹、提高医保的地区统筹级别——如尽快实现全国统筹。

  这样一来,一张医保卡便可以全国通用,无论到哪里都可以就地缴费、就地看病报销,不仅;重复参保;问题会迎刃而解,而且在全国一体、全民兜底的制度依靠下,医保的保障水平和程度,如保险的可及性、便利性、可靠性,也将会得到极大的提升。

医保卡断交怎么办|医保卡丢了怎么办

  摘要:医保卡断交怎么办我们平时所了解的15年缴费年限并不是说买满15年才可以退保,是指买满15年到了退休年龄才可以享受退休待遇。而且现在国家为了推动社会保障体系的完善,是不让个人退保的,除非是到了退休年龄时还没买够15年,或者是在退休前出国定居的才可以退回自己个人交费的部份,单位帮职工交纳的部分是不能退的。

  养老保险断保是可以补交的,可以你现在以个体名义在户籍所在地继续缴纳,也可以退休时或下次再缴纳保险时一起补上。

  账户注销、退保的是不行的。现在国家政策是如果达到15年缴费年限,退休后可以领取养老金,如没达到年限,退休时可以将个人养老账户金额一次性支取现金。 您可以根据自身情况自己选择。

  如果是城镇户口,只要你没到退休年龄,保险断交后还会在社保系统里你的账户中。

  如果是农业户口,一部分城市可以做清算,就是把个人交的部分再要回来。但是单位交的部分就要上交国库了。也有些城市不可以做清算。

  医保卡丢了怎么办

  人难免会有丢失东西的时候,特别是一些重要的东西,如医保卡,丢失后该怎么办呢本文介绍了医保卡丢了怎么办的一系列手续,为读者提供参考。

  已经参加城镇居民基本医疗保险的老年居民、重残人员、非从业人员、未入学或未入托幼机构少年儿童,应携带本人身份证、户口簿等有效身份证件,可到参保地的街道劳动保障服务中心申领城镇居民医保卡,委托他人代办的,应同时提供代办人的有效身份证件及复印件。各类学校、托幼机构学生儿童由所在学校或托幼机构代为办理。


文章来源: 芜湖医疗律师
律师: 胡云霞 [芜湖]
安徽金亚太(芜湖)律师事务所
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